Ursachen
Die Ursachen für eine Lippen-Kiefer-Gaumenspaltung sind nicht völlig geklärt. Eine genetische Veranlagung ist anzunehmen. Aber auch andere Faktoren wie beispielsweise Umweltfaktoren, Mangel oder Überdosierung der Vitamine A und E oder Zigaretten- oder Alkoholkonsum durch die Mutter spielen eine Rolle. Die Fehlbildungen können in den unterschiedlichsten Ausprägungen vorkommen. Manchmal handelt es sich nur um eine Kerbe in der Lippe. Im schlimmsten Fall ist der gesamte Kiefer und Gaumen gespalten. Spaltbildungen sind nicht nur ein ästhetisches Problem. Sie können starke Probleme bei der Sprachentwicklung, dem Atmen oder der Nahrungsaufnahme verursachen.
Lippen-Kiefer-Gaumenspalten entstehen, wenn einzelne Bereiche des Gesichtes vor der Geburt nicht richtig zusammenwachsen. Bei der einfachsten Form liegt nur eine Spalte der Lippe vor, schlimmstenfalls sind auch der Kiefer und der Gaumen betroffen.

Bei der Beurteilung des Ausmaßes von Lippen-Kiefer-Gaumenspalten hilft heute ein modernes Video-Endoskop. Das Gerät wird durch die Nase eingeführt. Die Mediziner erhalten bei Kindern mit einer Spaltfehlbildung schärfere und bessere und damit genauere Bilder aus dem Naseninneren insbesondere zum Nasen-Rachenabschluss und können sich damit genauer ein Bild verschaffen, welche Funktionsstörungen vorliegen bzw. wie man diese Funktionsstörungen dann beheben muss. Auch der Operationserfolg kann damit beurteilt werden.

Behandlung
Art und Zeitpunkt der Behandlung richten sich nach dem Ausmaß der Spalte. Dabei ist die Zusammenarbeit verschiedener Fachdisziplinen notwendig. Beim endgültigen Verschluss der Defekte ist der Kieferchirurg gefragt. Lippenspalten sollten aus ästhetischen, Gaumenspalten aus funktionellen Gründen verschlossen werden. Generell wird die Lippenspalte im Alter von etwa 4 bis 6 Monaten geschlossen, die Gaumenspalte mit etwa 1 Jahr. Bis zum Verschluss der Spalte sollte man sich mit einer Gaumenplatte behelfen, damit die Nahrungsaufnahme dieser Säuglinge verbessert wird und diese Gaumenplatte kann man bereits in der 1. oder 2. Lebenswoche eingliedern. In manchen Fällen können auch Eingriffe bis ins Erwachsenenalter nötig werden. Die funktionellen Ergebnisse und die ästhetischen Ergebnisse sind heute bei der Behandlung der Lippen-Kiefer-Gaumenspalte sehr gut.
...................................................................................................................
HIPPOKRATES - Gesundheitsmagazin
Dienstag, 19. April 2005 um 14.45
Redaktion: Heidemarie Petters Koproduktion ZDF -ARTE G.E.I.E.